下月起7种门诊特殊病零门槛报销


更新时间:2019-02-21

市医保局副局长李利佳表示:“咱们将在‘效能革命’中通过实施医保服务效能提升工程、利民惠民效率提升工程、机关行政效能晋升工程、政务公开效力提升工程,推动工作提速、提质、提效,进一步提升公民大众的满意度。” (记者赵晓华)

为了加强“互联网+医保”网上政务服务平台建设,实现从网上咨询、网上申报到网上预审、网上办理、网上反馈的“不会见”办理,该局将建破完善医疗保险客户端服务平台建设,启动履行CA申报体系。该系统正式启用后,参保单位在客户端就能实现缴费基数核定、人员增减、打印征缴单等业务。同时,该局将推行异地安置退休人员、常驻本地在职职工、异地长期居住人员、异地转院人员、农民工跟外来创业就业人员异地就医结算实行网上备案。“两定点”名称、地址变更手续办理也可通过市政务服务平台网上申报。今年年底前,在石市市区定点医疗机构生育的参保人员申报生育津贴,也将不再向医保中心供应有关材料,医保中央通过网上审核,按照有关规定发放生育津贴。

市医保局还盘算将区属机关企事业单位、灵活就业职员和城乡居民的医疗保险、生养保险等业务下放至市内四区、高新区办理,便利参保单位和人民就近办理医保业务。同时,将恶性肿瘤门诊放化疗、白血病等特殊病种下放定点医疗机构认定存案跟结算,方便患者就医购药。

石家庄市医保局建立民生提速事项清单

7种门诊特殊病零门槛报销、进一步下放医保留理服务事项、6月1日开始实施每周6天工作制……在石市落实省“三深刻三提升”活动发展机关“效能革命”运动中,石市医保局迅速举动,围绕群众所思所盼所难,隔靴搔痒、精准施策,树立民生提速事项清单,量化指标任务,加大推能源度,加快建设进度,推进民生事项提标、提速、提质、提效。

市医保局正在全面梳理中心各项办事事项,能优化的流程、简化的环节进一步优化简化,为每个事项量身定制优化举措,将及时向社会公布民众和企业到中央办事“最多跑一次”事名目录清单,接受监督。对一些常设无奈实现“最多跑一次”的事项,通过优化流程、压缩时限,最大限度减少企业和国民的跑办次数,取消生育保险异地生育备案,争取在9月底前医疗保险征管、医审业务辨别实现“一号申请、一窗受理、一网通办、一库共享”服务模式,干部和企业到中心办事只有跑一次或零跑路。

市委、市政府在年初判断的“2019年利民惠民十件实事”中提出,年底前实现“恶性肿瘤、白血病、慢性肾衰竭等7种门诊特别病零门槛报销”,做到“特殊病病种门诊医疗费,不设起付标准,支付比例为80%(血友病除外)”“医保基金支付特殊病门诊医疗费,不设起付线,支付比例为80%(血友病除外);血友病的二级医疗机构支付比例为85%,三级医疗机构支付比例为80%”。“咱们医保核心踊跃配合医保局完美修改了医保政策,将实现这一政策实行的时间从今年年底提前到3月1日,以便切实减轻参保患者医疗费用包袱,让干部真正得到实惠。”市医保中央医疗管理科科长张鹏介绍。